ابلاغ مصوبه تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خیریه و موقوفه - بلندانیوز

به گزارش گروه سیاسی خبرنگاران به نقل از پایگاه اطلاع رسانی دفتر هیئت دولت هیئت وزیران در جلسه 7 اردیبهشت 1399 به پیشنهاد مشترک وزارتخانه های بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تعاون، کار و رفاه اجتماعی و سازمان برنامه و بودجه کشور و تأیید شورای عالی بیمه سلامت کشور و به استناد قانون احکام دایمی برنامه های توسعه کشور، تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خیریه و موقوفه در سال 1399 را تصویب کرد.

بر این اساس، تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) پزشکان و کارشناسان پروانه دار در بخش سرپایی به توضیح جدول زیر تعیین می گردد:

هم چنین ضرایب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی نیز به توضیح زیر از سوی اعضای دولت به تصویب رسید:

ضریب ریالی ارزش نسبی خدمات دندانپزشکی معادل 12 هزار و 700 ریال محاسبه می گردد.

ضرایب ریالی کای حرفه ای کلیه خدمات و مراقبت های سلامت بر مبنای کای واحد و معادل 432 هزار و 600 ریال محاسبه می گردد.

ضرایب ریالی کای فنی کلیه خدمات و مراقبت های سلامت بر مبنای کای واحد و معادل 422 هزار و 500 ریال محاسبه می گردد.

ضریب ریالی کای حرفه ای خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) تعیین شده اند و کد های (7) و (8)، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل 226 هزار و 800 ریال محاسبه می گردد.

ضریب ریالی کای فنی خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) تعیین شده اند و کد های (7) و (8)، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل 240 هزار ریال محاسبه می گردد.

هم چنین، مطابق تصمیم دولت، سقف تعرفه های هزینه اقامت (هتلینگ) در بیمارستان های بخش خیریه و موقوفه در به توضیح جدول پیوست تعیین می گردد.

هم چنین، سهم سازمان های بیمه گر پایه در خرید خدمات تشخیصی و درمانی از بخش خیریه در سال 1399 به توضیح زیر تعیین می گردد:

الف- معادل نود درصد تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش بستری.

ب- معادل هفتاد درصد تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش سرپایی و بستری موقت.

لازم به ذکر است، ضرایب ریالی جز حرفه ای معادل بخش دولتی و ضرایب ریالی جز فنی معادل ضرایب ریالی

بخش خیریه در تعهد سازمان های بیمه گر خواهد بود.

این تصویب نامه از ابتدای فروردین ماه سال 1399 لازم الاجرا است.